Orteils en griffe
Causes de l’orteil en griffe
Anomalies architecturales du pied : avant-pied grec avec un deuxième orteil trop long
Vieillissement
Chaussures trop courtes
Les femmes sont plus touchées que les hommes
Surpoids
Conséquences de l’orteil en griffe
Conflit douloureux dans la chaussure
Conflit avec les autres orteils
Durillons
Plaies cutanées pouvant évoluer vers une arthrite (infection d’une articulation)
Traitement médical de l’orteil en griffe
Il est symptomatique
Prise d’antalgiques, d’anti-inflammatoires
Port de semelles ou d’orthèses
Soins par un podologue
Port de chaussures larges
Traitement chirurgical de l’orteil en griffe
En cas d’hallux valgus associé, le traitement chirurgical de cette pathologie est indispensable
But de la chirurgie
Obtenir un orteil axé et indolore
Préparation à la chirurgie
Avant la consultation avec l’anesthésiste, il est nécessaire d’avoir :
consulté un cardiologue si vous avez plus de 50 ans
réalisé un bilan sanguin préopératoire
L’intervention est réalisée généralement sous anesthésie loco-régionale
Il est impératif d’arrêter de fumer et de perdre du poids en cas de surpoids
Hospitalisation
Elle a lieu en ambulatoire si le geste est isolé (entrée le matin même de l’intervention et départ le soir). En cas de chirurgie associée d’un hallux valgus, l’hospitalisation est d’environ 48 heures. Pensez à apporter la chaussure qui vous a été prescrite en consultation et des bas de contention
Principe de la chirurgie
< Implant Toegrip® permettant la correction de la griffe de l’orteil.
Après avoir réalisé le traitement d’un éventuel hallux valgus associé, il est parfois indiqué de réaliser une résection arthroplastie permet de redresser l’orteil lorsque celui-ci présente une griffe
La fixation est assurée par une broche laissée en place entre 3 et 6 semaines
Complications de la chirurgie
Elles sont exceptionnelles
Œdème
Il est déconseillé de rester debout de façon prolongée les premières semaines qui suivent l’intervention. Afin de prévenir l’apparition d’un œdème trop important, le pied doit être régulièrement surélevé et glacé
Infection
C’est une complication grave mais heureusement exceptionnelle
Elle guérit généralement avec un simple lavage et un traitement antibiotique prolongé, mais il faut dans certains cas enlever le matériel
Le risque d’infection est plus important en cas de diabète, de surpoids, de traitement par immunosuppresseurs, de tabagisme et de consommation excessive d’alcool
Problèmes de cicatrisation cutanée
Ils sont plus fréquents en cas d’antécédents traumatiques, de surpoids, de tabagisme et de diabète
Hématome post-opératoire
Il nécessite un glaçage régulier du pied jusqu’à sa disparition
Algodystrophie
La prise de vitamine C diminue le risque d’apparition d’une algodystrophie après une chirurgie du pied
Enraidissement
La chirurgie des orteils est souvent enraidissante et entraine une perte de mobilité des orteils qui a généralement une répercussion fonctionnelle minime
Suites opératoires
Lever au fauteuil dès le lendemain
Dès le 1er jour : marche avec appui complet en utilisant la chaussure prescrite pour une durée de 45 jours.
Il est déconseillé de marcher ou de rester debout de façon prolongée dans les premiers temps
Il est recommandé de se déplacer souvent mais peu longtemps, et de surélever régulièrement le pied afin de limiter l’œdème post-opératoirePrise d’antalgiques, d’anti-inflammatoires
Prise de vitamine C pendant 45 jours
Glaçage
Conduite automobile dès la 6e semaine post-opératoire
Arrêt de travail en fonction de votre profession (jusqu’à un mois et demi)
Pratique du sport et vie quotidienne
Vélo, natation : reprise à 1 mois et demi
Randonnées, golf, ski : reprise autour du 3e mois
Course : à partir du 4e mois, en absence de douleurs
Tous les autres sports peuvent être repris à partir du 6e mois
Suivi post-opératoire
Une consultation de contrôle sera prévue deux mois après l’intervention
Définition de
l'orteil en griffe
Comme son nom l’indique, l’orteil en griffe est une déformation d’un orteil qui se retrouve en flexion plantaire et réalise une « griffe ». Il peut générer un conflit avec les orteils adjacents avec apparition d’un durillon (« œil de perdrix »)
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