La Réhabilitation Améliorée Après Chirurgie (RAAC)
Ce protocole de pointe permet une prise en charge multidisciplinaire du patient et un accompagnement personnalisé.
Elle est pratiquée depuis 2018 à l’Hôpital Privé d’Antony par le Dr Océane Brunet qui est l’une des pionnière en France dans ce domaine.
La RAAC permet, grâce à un accompagnement à la carte et à l’utilisation d’un protocole de pointe, d’améliorer la récupération après une intervention chirurgicale et de favoriser la prise en charge en ambulatoire ainsi que le retour à domicile.
Découvrez la vidéo Parcours de soins : Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) :
Les 3 piliers essentiels
Ce protocole englobe donc tout le parcours du patient, de la préparation préopératoire à la gestion des suites post-opératoires.
Une coordination de de 4 grands pôles
l’’équipe d’anesthésie
les infirmières coordinatrices RAAC
1. L’équipe d’anesthésie
L’anesthésiste qui vous recevra lors de la consultation préopératoire vous prescrira bien en amont de la chirurgie les antalgiques afin de pouvoir les acheter en avance et les stocker à la maison si un retour à domicile est prévu en post-opératoire.
Si vous êtes opéré(e) d’un genou et si votre situation le permet, il vous proposera d’associer à l’anesthésie générale une anesthésie locale supplémentaire afin de limiter les douleurs post-opératoires.
Votre période de jeûne préopératoire sera limitée au strict nécessaire afin d’éviter la fatigue post-opératoire mais il est impératif de respecter les consignes de jeûne qui vous seront donné afin d’éviter l’annulation de votre intervention.
A votre retour en chambre suite à votre intervention, les médicaments seront rapidement donnés per os (par la bouche) afin de retirer la perfusion et de faciliter ainsi votre premier lever et votre déambulation.
2. L’équipe chirurgicale
3. L’équipe infirmière
Si vous allez être opéré pour une pose de prothèse (hanche ou genou), vous serez reçu en consultation environ 3 semaines avant votre intervention par l’infirmière coordinatrice RAAC. Elle vérifiera avec vous que votre dossier est complet et que la suite post-opératoire a bien été organisée, que ce soit un retour à domicile ou un départ en centre de rééducation.
Elle vous expliquera dans le cadre d’une consultation groupée (c’est-à-dire avec d’autres patients qui vont bénéficier de la même intervention que vous) les consignes de jeûne, vous donnera des astuces pour organiser un retour à domicile serein et répondra à vos questions. Ce moment se veut convivial et interactif, avec une petite collation offerte par l’Hôpital Privé d’Antony. Vous pourrez partager vos inquiétudes, vos interrogations et poser toutes les questions qui vous taraudent.
L’infirmière coordinatrice RAAC reprendra ensuite contact avec vous la veille de votre hospitalisation pour vous redonner les dernières consignes (jeûne, habillage, douche au savon doux, etc.).
Une fois opéré(e), l’équipe infirmière et aide-soignante du service vous aidera à vous habiller et vous servira une collation avant le premier lever qui a lieu quelques heures après votre opération. Elle vous aidera à glacer correctement le site opératoire.
L’infirmière coordinatrice RAAC que vous avez rencontrée en consultation avant l’intervention vous rendra visite en chambre pour vous expliquer notamment comment gérer la prise des antalgiques en post-opératoire et vous répéter les consignes à respecter.
Si vous rentrez à domicile après votre intervention, l’infirmière coordinatrice RAAC vous rappellera le lendemain et la semaine suivante pour faire le point et s’assurer que vos suites opératoires se déroulent normalement. Vous aurez aussi son adresse mail et son numéro de téléphone pour la contacter en cas de besoin du lundi au vendredi.
4. L’équipe des kinésithérapeutes
Si vous allez être opéré(e) pour une pose de prothèse (hanche ou genou), vous serez reçu(e) en consultation environ 3 semaines avant votre intervention par le kinésithérapeute du service, à la suite du rendez-vous avec l’anesthésiste et l’infirmière coordinatrice RAAC.
Il vous expliquera dans le cadre d’une consultation groupée (c’est-à-dire avec d’autres patients qui vont bénéficier de la même intervention que vous) les consignes de prudence à observer en post-opératoire ainsi que les mouvements à ne pas faire pour éviter une luxation si vous êtes candidat à une prothèse totale de hanche par voie antérieure mini-invasive. Ce moment se veut convivial et permet d’échanger non seulement avec le professionnel de santé mais aussi entre patients afin de rendre cette réunion interactive et de pouvoir se projeter après l’intervention.
Pendant votre hospitalisation, le kinésithérapeute du service viendra vous voir quelques heures après votre intervention pour vous aider lors de votre premier lever et vous faire marcher à l’aide de deux béquilles, ainsi que monter et descendre les escaliers. Si vous n’êtes pas en ambulatoire et que vous remontez tardivement en chambre suite à votre intervention, ce sera l’infirmière du service qui vous aidera lors de votre premier lever. Le kinésithérapeute passera vous voir le lendemain pour vous aider à monter et descendre les escaliers avant votre départ.
La rééducation post-opératoire sera ensuite réalisée soit en centre de rééducation, soit par un(e) kinésithérapeute de ville que vous aurez rencontré(e) en amont de votre intervention et avec qui vous aurez planifier les dates des séances post-opératoires.
Voir plus d’informations sur la RAAC à l’Hôpital Privé d’Antony