Questions fréquentes sur la prothèse totale de hanche (PTH)
Vous allez prochainement bénéficier d’une prothèse totale de hanche par voie antérieure mini-invasive (PTH). Cette intervention est aujourd’hui très couramment réalisée. Son objectif principal est de soulager les douleurs liées à l’usure de l’articulation et de vous permettre de retrouver une meilleure mobilité et une vie quotidienne plus confortable.
Vous trouverez ci-dessous les réponses aux questions les plus fréquemment posées avant et après l’intervention.
Combien de temps dure l’intervention ?
La durée de l’intervention est variable selon les patients et les particularités anatomiques. Une prothèse totale de hanche est généralement mise en place en environ une heure, mais cette durée peut être plus courte ou plus longue.
Le temps passé au bloc opératoire est supérieur à la durée de l’intervention elle-même en raison de l’installation, de l’anesthésie et de la surveillance en salle de réveil.
Quelle anesthésie est utilisée ?
A l’Hôpital Privé d’Antony, l’intervention est réalisée sous anesthésie générale. Le Dr Brunet réalise une infiltration per-opératoire qui permettra de diminuer la douleur post-opératoire.
Quand pourrai-je me lever et marcher ?
Dans la majorité des cas, le lever et la marche sont débutés le jour même ou le lendemain de l’intervention, avec l’aide de l’équipe soignante et du kinésithérapeute.
L’appui sur la jambe opérée est généralement autorisé immédiatement, sauf situation particulière indiquée par le Dr Brunet.
Des béquilles peuvent être utilisées pendant les premiers jours ou les premières semaines, essentiellement pour sécuriser la marche.
Combien de temps vais-je rester à l’Hôpital Privé d’Antony ?
La durée d’hospitalisation dépend de votre état général, de votre autonomie et de votre environnement à domicile.
Elle est aujourd’hui généralement courte. Chez certains patients remplissant les conditions nécessaires, l’intervention peut également être réalisée dans le cadre d’une prise en charge ambulatoire avec retour à domicile le jour même.
La sortie est décidée lorsque la douleur est correctement contrôlée et que vous êtes suffisamment autonome pour vous déplacer en sécurité.
La kinésithérapie est-elle nécessaire ?
La récupération repose d’abord sur la reprise progressive de la marche et des activités quotidiennes.
Des séances de kinésithérapie peuvent être prescrites en fonction de votre récupération et de vos besoins. Elles permettent notamment de travailler la marche, la mobilité, le renforcement musculaire et l’équilibre. Ces séances ne sont pas obligatoires et le Dr Brunet discutera avec vous de leur pertinence..
Combien de temps faut-il pour récupérer complètement ?
La récupération est progressive et varie d’un patient à l’autre.
Une amélioration importante survient généralement au cours des premières semaines. La marche et les activités quotidiennes deviennent progressivement plus faciles.
La récupération musculaire et fonctionnelle continue ensuite pendant plusieurs mois. Il est fréquent que la hanche continue à s’améliorer pendant 6 à 12 mois après l’intervention.
Combien de temps dure une prothèse totale de hanche ?
Les prothèses modernes ont une excellente longévité. La grande majorité fonctionne encore après 20 ans, et de nombreuses prothèses restent parfaitement fonctionnelles au-delà.
La longévité dépend cependant de nombreux facteurs : âge au moment de l’intervention, niveau d’activité, poids, qualité osseuse et caractéristiques des implants.
Vais-je sonner dans les portiques des aéroports ?
Une prothèse peut parfois déclencher certains détecteurs de métaux, mais ce n’est pas systématique.
Vous pouvez simplement signaler que vous êtes porteur/euse d’une prothèse articulaire si un contrôle complémentaire est nécessaire. Un certificat médical ou une carte de porteur de prothèse n’est généralement pas indispensable pour voyager.
Puis-je passer une IRM avec une prothèse de hanche ?
Dans la grande majorité des situations, une IRM peut être réalisée chez un(e) patient(e) porteur/euse d’une prothèse de hanche moderne.
Il est néanmoins important de signaler systématiquement la présence de la prothèse au radiologue et à l’équipe réalisant l’examen.
Dois-je prendre des antibiotiques avant des soins dentaires ?
La présence d’une prothèse de hanche ne signifie pas qu’un traitement antibiotique doit être pris systématiquement avant chaque soin dentaire.
Une bonne hygiène bucco-dentaire reste en revanche importante. Certaines situations particulières peuvent justifier des précautions spécifiques, qui seront discutées avec votre chirurgien, votre médecin ou votre dentiste.
Quand dois-je contacter rapidement le Dr Brunet après l’intervention ?
Contactez l’équipe chirurgicale en cas de :
- fièvre persistante ;
- écoulement ou rougeur importante d’une cicatrice ;
- douleur qui augmente brutalement ;
- gonflement important du membre inférieur ;
- douleur inhabituelle du mollet ;
- difficulté respiratoire ou douleur thoracique ;
- raccourcissement brutal du membre ou impossibilité soudaine de mobiliser la hanche après un mouvement ou une chute.
En cas de douleur thoracique, difficulté respiratoire importante ou malaise, une évaluation médicale urgente est nécessaire : le service des urgences de l’Hôpital Privé d’Antony est ouvert 24H/24, 7J/7.
À retenir
La prothèse totale de hanche est une intervention dont l’objectif est de supprimer ou réduire fortement les douleurs et de restaurer une fonction satisfaisante de la hanche. La récupération repose notamment sur une mobilisation précoce et une reprise progressive des activités.
Chaque patient(e) et chaque intervention étant différents, les informations de cette FAQ sont générales. Les consignes personnalisées données par le Dr Brunet et l’équipe RAAC qui vous prend en charge restent prioritaires.